Zaburzenie derealizacji stanowi szczególny epizod depersonalizacji w którym ma się wrażenie, że żyje się w czymś w rodzaju kryształowej kuli, a raczej we śnie. Czy kiedykolwiek się tak czułeś?
Na całym świecie wiele osób doświadcza epizodów derealizacji. W takich przypadkach pojawia się poczucie nierzeczywistości lub obcości i dystansowanie się od własnego ego w ogóle lub w odniesieniu do niektórych jego aspektów.
Mówiąc najprościej, cierpienie na zaburzenie derealizacji jest jak życie poza sobą jako niezwykły obserwator zewnętrzny. Poniżej ujawniamy cechy i przyczyny tego szczegółu objaw dysocjacyjny .
Zaburzenie derealizacji: wrażenie życia we śnie
Epizody derealizacji charakteryzują się wyraźnym poczuciem nierzeczywistości lub oderwania . Ale mogą również objawiać się poczuciem nieznajomości świata, niezależnie od tego, czy są to pojedyncze osoby, przedmioty nieożywione, czy wszystko wokół nas.
Osoba może czuć się tak, jakby była uwięziona w gęstej mgle, śnie lub kryształowej kuli lub mieć wrażenie, że między nią a otaczającym ją światem znajduje się zasłona lub szklana ściana. Środowisko może być postrzegane jako sztuczne lub w ogóle bezbarwne bez życia .
Epizody derealizacji często towarzyszą subiektywnym zniekształceniom wizualnym. Te zniekształcone percepcje mogą ujawnić się w postaci niewyraźnego widzenia, zwiększonej ostrości wzroku, powiększonego lub zmniejszonego pola widzenia, dwuwymiarowości lub płaskości, nadmiernej trójwymiarowości, a także różnic w odległości lub wielkości obiektów ( makropsja lub mikropsja).
Mogą również wystąpić zniekształcenia słuchu, jak w przypadku wyciszania lub wzmacniania głosów lub dźwięków . Nie należy zapominać, że do rozpoznania zaburzenia derealizacji konieczna jest obecność klinicznie istotnego dystresu. W rzeczywistości mogą pojawić się również poważniejsze objawy, takie jak pogorszenie zachowań społecznych w pracy lub w innych ważnych obszarach życia codziennego.
Czy to początek szaleństwa?
Osoby z zaburzeniami derealizacji mogą mieć trudności z opisaniem swoich objawów. W wielu przypadkach dochodzi do wniosku, że znajduje się na początku epizodu szaleństwa. Kolejnym częstym doświadczeniem jest strach przed cierpieniem nieodwracalne uszkodzenie mózgu .
Częstym objawem jest subiektywna zmiana poczucia czasu (za wolno lub za szybko). Innym częstym objawem są subiektywne trudności w żywym przypominaniu sobie wydarzeń i faktów z przeszłości, połączone z niemożnością sprawdzenia, czy te doświadczenia rzeczywiście przeżyłeś, czy się ich nauczyłeś.
Na poziomie ciała występują również słabe objawy. Na przykład bóle głowy (najczęściej), ale także mrowienie w kończynach czy omdlenia wcale nie są rzadkie. Ludzie mogą nawet cierpieć z powodu obsesyjnego zamartwiania się i głębokich rozmyślań.
To rozmyślanie mentalne odnosi się do faktu, że Osoby dotknięte zaburzeniem derealizacji obsesyjnie myślą o tym, co postrzegają, próbując rozszyfrować, czy to, co widzą i słyszą, jest naprawdę prawdziwe . Oczywiście cecha ta powoduje duży dyskomfort, gdyż często wiąże się z rozwojem różnego stopnia lęk i depresja .
Zaobserwowano, że osoby cierpiące na derealizację mają zwykle fizjologiczną zmniejszoną reakcję na bodźce emocjonalne. Substraty neuronalne będące przedmiotem zainteresowania to oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, dolny płat ciemieniowy i obwody kory przedczołowo-limbicznej.
Jak rozwija się zaburzenie derealizacji i jaki jest jego przebieg?
Objawy zaburzenia derealizacji pojawiają się najczęściej już od 16 roku życia. Jednakże niektóre objawy mogą pojawić się na początku lub w połowie dzieciństwa. Problem w tym, że tylko niewielka część osób dotkniętych chorobą jest w stanie je zapamiętać.
20% chorych ma ponad 20 lat, ale tylko 5% ma ponad 25 lat. Dlatego bardzo rzadko zdarza się, aby schorzenie pojawiało się w czwartej dekadzie życia. Należy jednak pamiętać, że początek zaburzenia może być niezwykle nagły lub stopniowy. Czas trwania epizodów może być bardzo zróżnicowany – od krótkich (mówimy o kilku godzinach lub dniach) do długotrwałych (całe tygodnie, miesiące, a nawet lata).
Podczas gdy u niektórych osób intensywność objawów może znacznie wzrastać i zmniejszać się, u innych utrzymuje się na stałym poziomie intensywności . W każdym razie szanse, że stan ten utrzyma się przez kilka miesięcy i lat, są bardzo nikłe.
Czynniki wewnętrzne i zewnętrzne wpływające na nasilenie objawów są różne u poszczególnych osób, choć dzięki testom referencyjnym udokumentowano pewne typowe prawidłowości. Zakłócenia percepcji, o których mówiliśmy wcześniej, mogą być spowodowane stresem, pogorszeniem nastroju lub objawami lękowymi, nowymi okolicznościami stymulującymi lub nadmiernie stymulującymi oraz czynnikami fizycznymi, takimi jak brak snu .
Zaburzenie derealizacji może być wyjątkowo nieprzyjemne dla osób dotkniętych tą chorobą . Głównym uczuciem jest życie we śnie odległym od rzeczywistości. W najpoważniejszych przypadkach człowiek może się przekonać, że jest na skraju szaleństwa. Dobra wiadomość jest jednak taka, że można ją skutecznie leczyć i wyleczyć, bez dalszego dyskomfortu dla pacjenta.
