Większość terapii psychologicznych stosowanych w leczeniu uzależnienia od alkoholu opiera się na modelu poznawczo-behawioralnym . Teoria ta zakłada, że alkohol jest substancją zdolną skłonić jednostkę do samodzielnego spożycia. Model poznawczo-behawioralny stanowi zatem alternatywę dla klasycznego ujęcia alkoholizmu jako choroby czy modelu medycznego.
Celem terapii psychologicznych w leczeniu uzależnienia od alkoholu jest ograniczenie spożycia tej substancji przy jednoczesnym zwiększeniu korzystania z innych zajęć, aby zapewnić w dłuższej perspektywie funkcjonowanie adaptacyjne.
Kolejnym celem zależnym od osobistych zasobów pacjenta oraz jego otoczenia rodzinnego lub społecznego jest: predysponują do bezproblemowego używania substancji . Czyli kontrolowana konsumpcja.
Obecnie wśród terapii psychologicznych stosowanych w leczeniu uzależnienia od alkoholu można wyróżnić dwa duże bloki interwencyjne: te, których celem jest abstynencja oraz te, których celem jest osiągnięcie mniej problematycznej, a tym samym kontrolowanej konsumpcji. Wkrótce porozmawiamy o tym szczegółowo.
Model behawioralny ma na celu zmianę zachowań bezpośrednio związanych ze spożywaniem alkoholu. Jednostka staje się odpowiedzialna za problem, a co za tym idzie, także za zmianę.
Terapia psychologiczna zorientowana na abstynencję w leczeniu uzależnienia od alkoholu
Spośród psychologicznych metod leczenia alkoholizmu wymagających abstynencji od alkoholu, literatura naukowa wskazuje na najbardziej przydatne spośród następujących:
Rozwój umiejętności społecznych i samokontroli
Stosowany jest w pacjenci ze słabymi umiejętnościami interpersonalnymi i intrapersonalnymi lub którzy nie są w stanie kontrolować swojego stanu emocjonalnego inaczej niż za pomocą alkoholu. Stwierdzono, że alkoholicy mają tendencję do spożywania mniejszej ilości alkoholu w stresujących sytuacjach społecznych, jeśli mają alternatywne strategie radzenia sobie.
Przykładem jest instrukcja Monti i in. (2002), który zapewnia pewne strategie społeczne zarówno dla pacjenta, jak i jego sieci wsparcia, bez konieczności uciekania się do spożycia alkoholu.
Terapie psychologiczne uzależnienia od alkoholu: podejście polegające na wzmocnieniu społeczności
Jest zorientowany na zmiana styl życia w związku ze spożywaniem alkoholu . Obejmuje techniki rozwiązywania problemów, rodzinną terapię behawioralną, poradnictwo społeczne i poradnictwo w poszukiwaniu pracy. Może być również skuteczny w osiąganiu kontrolowanego picia.
Terapia behawioralna par
Polega na przejściu od spożywania alkoholu jako środka wzmacniającego do abstynencji. Próbujesz zaangażować swojego partnera w satysfakcjonujące zajęcia szczególnie te, które nie wiążą się z piciem.
Przykładem może być program Sisson i Azrin, którego celem jest nauczenie niealkoholika, jak ograniczać przemoc fizyczną, zachęcać do trzeźwości i znajdować metody leczenia.
Terapie psychologiczne w leczeniu uzależnienia od alkoholu: terapia awersyjna
Celem jest zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować ochotę na alkohol . Wykorzystuje się różne bodźce lub obrazy, aby uzyskać negatywną, uwarunkowaną reakcję na sygnały związane z piciem (kolor, zapach...).
Z biegiem czasu stosowano różne niekorzystne bodźce: od klasycznego porażenia prądem po Kantorowicz w 1929 r. do chemii lub technik obrazowania.
Przykładem takiego leczenia jest sensytyzacja rekonwersyjna zaproponowana przez Cautelę w 1970 roku. W tym sensie zazwyczaj wystarcza 8 sesji, aby zobaczyć pierwsze rezultaty.
Zapobieganie nawrotom
Najbardziej znaną metodą jest metoda Marlatta i Gordona. Dużą wagę przypisuje się w nim odpowiedzialności podmiotu za własną zmianę, a co za tym idzie, za utrzymanie już osiągniętej zmiany.
Zapobieganie nawrotom będzie konieczne przewidzieć wzrost strategii radzenia sobie w różnych sytuacjach stresowych i wysokiego ryzyka.
Terapie psychologiczne w leczeniu uzależnienia od alkoholu zorientowane na kontrolowane spożycie
Przychodzą przyjęte na wszelki wypadek dana osoba nie chce całkowicie powstrzymać się od głosu lub nie ma problemów fizycznych . Najbardziej reprezentatywnym programem tej grupy terapii jest Sobell i Sobell.
Program Sobell i Sobell ma na celu dopilnowanie, aby problemowi alkoholicy nie popadli w chroniczną chorobę. Opiera się na ukierunkowanym podejściu do samozarządzania, składającym się z krótkich interwencji, podczas których jednostka sama wdraża w życie większość wyuczonych strategii.
Docelowymi alkoholikami są na ogół młodzi ludzie o dobrym poziomie wykształcenia i zatrudnienia, z kilkoma poważnymi epizodami alkoholizmu abstynencja od alkoholu, których historia uzależnienia trwała od pięciu do dziesięciu lat i posiadały odpowiednie zasoby społeczne, osobiste i ekonomiczne, i które nie wydają się odróżniać od innych, a zatem są w stanie dokonać znaczących zmian w swoim życiu.
Program Sobell i Sobell trwa cztery tygodnie i odbywa się w trybie ambulatoryjnym . Nie jest to zbyt wymagające podczas spotkań w klinice, ale wiąże się z dużą liczbą zadań do wykonania w domu. Celem jest, aby podmiot sam był twórcą własnej zmiany.
Niektóre zalecenia programu: nie spożywać więcej niż 3 jednostek napoju dziennie i nie pić więcej niż 4 dni w tygodniu w celu zmniejszenia poziomu tolerancji na alkohol. Nie pij w sytuacjach wysokiego ryzyka. Nie pij więcej niż jednej jednostki napoju na godzinę. Opóźnij decyzję między piciem a niepiciem o 20 minut.
Jest to program, w ramach którego trenuje się dla rozwiązywanie problemów a zapobieganie nawrotom nabiera ogromnego znaczenia . W ten sposób osoba jest w stanie opanować sytuacje związane z konsumpcją poprzez zastosowanie właściwych strategii radzenia sobie z nimi.
Wniosek
Zarówno dla całkowitej abstynencji, jak i kontrolowanej konsumpcji ostatecznym celem jest nauczenie pacjenta alternatywnych strategii ograniczających impulsy do spożywania alkoholu . Alternatywnie umiejętności społeczne potrzebne do powiedzenia „nie”, które zachęcą go do picia lub nawet do skutecznego rozwiązywania problemów związanych z używaniem alkohol .
Celem jest wyeliminowanie nałogu i rozpoczęcie podróży, w której pomimo niedogodności z nim związanych, można skoncentrować się i skuteczniej uporać z pojawiającymi się problemami.
W tym sensie, a przede wszystkim w odniesieniu do programu kontrolowanej konsumpcji, stają się zasób o ogromnym znaczeniu ze względu na wzrost liczby młodych ludzi radzących sobie ze swoimi problemami i emocjami poprzez nadmierne spożywanie alkoholu w weekendy.
Celem jest dopilnowanie, aby młodzi ludzie nie stali się patologicznymi alkoholikami i nauczyli się skutecznych metod radzenia sobie z życiem bez używania substancji takich jak alkohol i narkotyki .
