Skala śpiączki Glasgow: definicja, zastosowania i korzyści

Skala Glasgow (GCS) to narzędzie oceny neurologicznej do śledzenia ewolucji klinicznej stanu pacjenta w śpiączce.

Jego zastosowanie było powszechne aż do stać się najczęściej używanym narzędziem w tej dziedzinie szpitalne i przedszpitalne. Skala śpiączki Glasgow istnieje prostota stosowania, ale także wspólny język i cel, który ułatwia

Co to jest skala śpiączki Glasgow?

Skala Glasgow Coma Scale została zaprojektowana w 1974 roku przez dwóch angielskich neurochirurgów Lancet pod tytułem Ocena śpiączki i zaburzeń świadomości .

W latach sześćdziesiątych Jennet stworzyła bazę danych zawierającą wszystkie przypadki urazów czaszkowo-mózgowych (CET), które obserwował

Stopniowo stał się kluczowym narzędziem pozwalającym na obiektywną ocenę sytuacji podzielony na 3 kategorie, które indywidualnie oceniały 3 aspekty świadomości : otwieranie oczu, reakcja werbalna i reakcja motoryczna. A jego łączny wynik wyniósł 14 punktów.

Ponawiam jeszcze jedną uwagę

Ostateczna wersja udekorować postawę nieprawidłowa pozycja spowodowana poważnym uszkodzeniem mózgu. Pacjent wykazuje sztywność z ramionami zgiętymi w łokciach, zaciśniętymi pięściami i bardzo napiętymi i sztywnymi nogami.

Utrzymano 3 podgrupy, ale łączny wynik w tej nowej kategorii wzrósł o jeden punkt. Zatem maksimum minęło 14 do 15. I tak pozostało do dziś.

Zastosowania

Skala Glasgow Coma Scale została początkowo zaprojektowana do oceny ciężkości pacjentów, którzy doznali urazowego uszkodzenia mózgu. Dziś służy do oceny mniej poważne stany zmienionej świadomości u osób po traumatyczny i inne zmienne, takie jak głębokość śpiączki i czasu jej trwania.

W przypadku bardzo mocnego uderzenia w głowę należy jak najszybciej przeprowadzić badanie neurologiczne. Innymi słowy, musi być proste, obiektywne i szybkie. Najważniejszym aspektem do rozważenia jest poziom świadomości; z tego powodu OWS jest w tych przypadkach kluczem. Wynik uzyskany przez pacjenta służy do określenia ciężkości zmiany .

Umożliwia natomiast wykrywanie stanów głębokiej śpiączki

Punktacja i interpretacja

Każdy z trzech aspektów oceniany jest poprzez przyznanie punktacji najlepszej odpowiedzi uzyskanej w każdej kategorii. The najniższa łączna ocena to 3 (1 1 1), a najwyższa 15 (4 5 6). Ciężkość TCE określa się na podstawie tego całkowitego wyniku i zgodnie z klasyfikacją Gennarelliego na:

Droga: 14 – 15 punktów Umiarkowany: 9 – 13 punktów Grób : <9 punti

Jeśli chodzi o poziom zmian świadomość (stan śpiączki) nachylenie jest różne:

Droga: > 13 punktów. Czas trwania śpiączki wynosi zwykle mniej niż 20 minut. Umiarkowany: 9 – 12 punktów. Czas trwania śpiączki przekracza 20 minut i nie osiąga 6 godzin po hospitalizacji pacjenta. Grób : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Zalety

W opiece zdrowotnej im bardziej precyzyjnie określimy terminy i pojęcia, których używamy, tym lepiej. Z tego powodu skala śpiączki Glasgow pozwala nam uniknąć stosowania dwuznaczności, takich jak pacjent śpi, jest nieprzytomny lub w śpiączce, i być bardziej pacjent . GCS pozwala nam zyskać na precyzji i bezpieczeństwie.

Z drugiej strony precyzja i względna prostota spowodowały szybką uniwersalizację jego zastosowania i jego zastosowania zastosowanie do innych patologii traumatycznych i nietraumatycznych .

Jest to kompletne narzędzie, które ocenia 3 podstawowe aspekty i może być używane wielokrotnie, ponieważ dostarcza informacji podłużnych na temat jego ewolucji. Właśnie z tego powodu jest bardzo przydatny w początkowej fazie leczenia.