Ataki paniki u dzieci

Ataki paniki u dzieci na ogół nie różnią się od tych, które dotykają dorosłych. Elementem, który być może je różnicuje, jest odmienna interpretacja objawów przez osobę badaną. Zobaczmy najpierw, na czym polega to zaburzenie.

Atak paniki jest zaburzeniem lękowym . Lęk jest bardzo ludzką emocją. Polega na aktywacji autonomicznego układu nerwowego w obliczu bodźców lub sytuacji uznawanych za groźne. Ma zatem charakter adaptacyjny, gdyż przewodniczy przetrwanie aktywując zasoby naszego organizmu.

Lęk staje się problemem, gdy osiąga zbyt duże natężenie lub pojawia się w sytuacjach, w których nie ma realnych powodów do niepokoju. W tym przypadku traci swoje adaptacyjne znaczenie i staje się dyskomfortem lub anomalnym funkcjonowaniem naszego umysłu.

Dzieci i niepokój

Dzieci i młodzież, podobnie jak dorośli, mogą doświadczać zaburzeń lękowych. Niektóre wydarzenia – np rozpoczęcie nauki w szkole, narodziny rodzeństwa, utrata członka rodziny lub przeprowadzka – mogą ułatwić wystąpienie problemu.

Chociaż ma wiele wspólnych elementów z lękiem dorosłych, rzeczywiście tak jest reakcja na objawy znacznie się różni. Negatywne konsekwencje lęku w dzieciństwie mogą być poważniejsze niż lęk u dorosłych. Wyjaśnia to fakt, że dziecko nie rozwinęło jeszcze zasobów niezbędnych do radzenia sobie z nim i radzenia sobie z nim.

W niektórych przypadkach zdarzenia są tak negatywne, że wywołują bardzo silny wpływ emocjonalny może zakłócać proces wzrostu. Co więcej, konsekwencje mogą ujawnić się w szkole, w rodzinie, w kontekście społecznym lub osobistym i ewoluować w kierunku poważniejszych patologii.

Niektóre zaburzenia lękowe występują częściej w dzieciństwie niż inne, jak w przypadku uogólniony niepokój . Inne są specyficzne dla określonego wieku lub związane z ograniczonymi wydarzeniami, takimi jak rozłąka z rodzicami lub inna osoba przywiązana.

Ataki paniki u dzieci

Zespół paniki charakteryzuje się nawracającymi atakami, które mogą trwać minuty lub godziny . Należą do nich objawy somatyczne (fizjologiczne) i poznawcze, które osiągają największe nasilenie w ciągu pierwszych dziesięciu minut. Następnie stopniowo maleją.

Typowe objawy ataku paniki są następujące:

• Kołatanie serca, arytmia lub zwiększone tętno.
• Wyzysk.
• Drżenie.
• Uczucie duszności lub duszności.
• Uczucie uduszenia.
• Ucisk lub dyskomfort w klatce piersiowej.
• Nudności i dyskomfort w jamie brzusznej.
• Niestabilność Zawroty głowy lub omdlenia.
• Utrata poczucia rzeczywistości lub depersonalizacja .
• Strach przed utratą kontroli lub szaleństwem.
• Strach przed śmiercią .
• Parestezje.
• Dreszcze lub uderzenia gorąca.

U dzieci najczęstszymi objawami są kołatanie serca, drżenie, trudności w oddychaniu i nudności (Last i Strauss 1989). Jak widać objawy poznawcze (lęk przed śmiercią czy utratą kontroli) występują u dzieci rzadziej. Wręcz przeciwnie, dominują objawy somatyczne lub fizjologiczne.

Ataki paniki u dzieci są częstsze u kobiet. Częstość występowania jest niska u młodszych dzieci. U młodzieży obserwuje się ogólną częstość występowania wynoszącą 1% (Lewinsohn Hops, Roberts Secley i Andrews 1993).

Czasami towarzyszy temu zaburzenie paniki u dzieci agorafobia . Ten ostatni charakteryzuje się intensywnym strachem przed znalezieniem się w sytuacjach, z których trudno jest uciec lub poprosić o pomoc, jeśli wystąpią objawy.

Model wyjaśniający ataki paniki u dzieci

Ley (1987) uważa, że ​​lęk i stres to dwa czynniki wywołujące hiperwentylację wraz z innymi marginalnymi czynnikami wywołującymi (warunki zdrowotne, aktywność fizyczna, spożycie kofeina itp.).

Hiperwentylacja powoduje, że dziecko oddycha nadmiernie w stosunku do swoich potrzeb metabolicznych . Wentylacja zbyt wysoka w porównaniu do szybkości wytwarzania dwutlenku węgla powoduje spadek tego ostatniego we krwi poniżej wartości prawidłowych.

Odczucia towarzyszące hiperwentylacji (pocenie się, tachykardia, kołatanie serca, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, uczucie zamartwicy i trudności w oddychaniu, skurcze itp.) powodują u dziecka strach. Uruchamia to mechanizm walki i ucieczki, nasilając objawy hiperwentylacji i strach przed samymi objawami.

Nasilenie objawów i wynikający z nich strach prowadzą do błędnego koła, które może zakończyć się atakiem paniki . Jednak hiperwentylacja nie jest jedynym czynnikiem wyjaśniającym ataki paniki u dzieci. Inne elementy to predyspozycje fizyczne i uwarunkowania Pawłowa, które wyjaśniają ataki paniki poprzez proces skojarzeń.

Jak widzieliśmy Zespół lęku napadowego jest bardzo podobny u dzieci i dorosłych. Najważniejsza różnica polega na sposobie, w jaki osoba badana interpretuje objawy, a także na mniejszym lub większym występowaniu objawów fizycznych lub poznawczych.