Pregabalina, co to jest i w jakim celu się ją stosuje?

The pregabalina sprzedawany pod nazwą Lyrica jest lekiem przeciwpadaczkowym stosowany w leczeniu bólu neuropatycznego w schorzeniach takich jak neuropatia cukrzycowa lub nerwoból popółpaścowy.

Obecnie ból neuropatyczny nadal stanowi duże wyzwanie dla oddziałów leczenia bólu. Dzieje się tak ze względu na dużą oporność na powszechnie stosowane leki przeciwbólowe i słabą wiedzę na temat patogenów powodujących tę chorobę.

Dowiedzmy się więc, czym jest pregabalina, dlaczego się ją stosuje, jak działa i jakie mogą być jej skutki uboczne.

Co to jest pregabalina?

Pregabalina jest to analog kwasu gamma-aminomasłowego lub PRZÓD . GABA jest głównym neuroprzekaźnikiem hamującym ośrodkowego układu nerwowego i jego funkcją jest spowalnianie aktywności mózgu. Chociaż pregabalina jest lekiem przeciwpadaczkowym zaliczany jest także do leków neuromodulacyjnych. Został stworzony na bazie gabapentyny ze szczególnym wskazaniem na obwodowy ból neuropatyczny.

Jest to lek o farmakokinetyce liniowej, która prawie nie różni się u poszczególnych osób. Nie łączy się z białkami osocza, nie jest metabolizowany w nerkach i wydalany z moczem. Właśnie z tych powodów ma bardzo niewiele cech wspólnych z innymi podobnymi lekami.

Działanie przeciwbólowe pregabaliny zaczyna pojawiać się już w pierwszych dniach kuracji i utrzymuje się przez długi czas.

W jakim celu stosuje się pregabalinę?

Pregabalina stosowany jest w leczeniu:

Ból neuropatyczny:ten lek jest odpowiedni do leczenia

Padaczka: Pregabalina jest wskazana w skojarzonym leczeniu napadów częściowych z wtórnym uogólnieniem lub bez niego u dorosłych.

Uogólnione zaburzenie lękowe:jest również stosowany w leczeniu uogólnione zaburzenie lękowe lub GAD u dorosłych.

Wykazano skuteczność leczenia pregabaliną w przypadku placeboz mechanizmem zależnym od dawki, ponieważ kontroluje ból i poprawia sen, a także wiele innych parametrów jakości życia pacjentów cierpiących na ból neuropatyczny. Jest szczególnie przydatny w leczeniu neuropatii cukrzycowej lub neuralgii popółpaścowej.

Neuropatia cukrzycowa:jest jedną z chorób układu nerwowego spowodowaną cukrzycą.

Neuralgia popółpaścowa:jest to uporczywy ból neuropatyczny zlokalizowany w dermatomie, w którym występuje ostry przypadek półpasiec . Wiemy, że po ustąpieniu zmian skórnych trwa to ponad trzy miesiące.

Mechanizm działania

Pregabalina jest silnie powiązana z: jednostkowa podjednostka bramkowanych napięciem kanałów wapniowych w ośrodkowym układzie nerwowym jednakże mechanizm jego działania nie jest dokładnie poznany. Jej działanie przeciwbólowe wiąże się ze zdolnością łączenia tej podjednostki białka z większym powinowactwem niż gabapentyna, inny lek przeciwpadaczkowy stosowany w leczeniu przewlekłego bólu neuropatycznego i fibromialgii u dorosłych. Dlatego te dwa profile farmakologiczne są podobne.

Dołączając do tej podjednostki, moduluje wejście jonu wapnia przez kanały bramkowane napięciem, a tym samym zmniejsza uwalnianie neuroprzekaźników pobudzających, takich jak noradrenalina i glutaminian substancja P .

Wiąże się to z zmniejszenie pobudliwości neuronalnej różnych obszarów układu nerwowego w szczególności te związane z patologiami bólu neuropatycznego, epilepsją lub stanami lękowymi. Choć jest analogiem kwasu gamma-aminomasłowego czyli GABA, nie oddziałuje z receptorami GABA-A czy B i nie wpływa na jego wychwyt zwrotny.

Skutki uboczne

Wśród nich Najczęstsze działania niepożądane podczas leczenia pregabaliną to: :

• Mdłości.
• Senność.
• Ból głowy.
• Nasofaryngit.
• Zwiększony apetyt.
• Euforyczny stan umysłu.
Dezorientacja .
• Drażliwość.
• Dezorientacja.
• Bezsenność.
• Przyrost masy ciała.
Spadek libido.
• Zaburzenie erekcji .
• Zamazany widok.
• Dyplopia.
Zawrót głowy .
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Skurcze mięśni.
• Ból pleców lub kończyn.

Niezależnie od listy możliwych działań niepożądanych należy sprecyzować, że większość z nich ma charakter przemijający i dobrze tolerowany przez pacjentów. Przypadki rezygnacji z leczenia są w istocie minimalne. Zaobserwowano je u niektórych pacjentów objawy odstawienia po zaprzestaniu leczenia pregabaliną. Dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawek, aby uniknąć możliwych powikłań.