Co to są benzodiazepiny? Zastosowania i konsekwencje

Benzodiazepiny żyją na naszych szafkach nocnych i w naszych torbach . Tabletki pomagające w walce ze złem życia to gwarancja, że ​​bezsenność nie dopadnie, a potwory niepokoju nie obudzi się jak cierpienie które znikają jak za dotknięciem czarodziejskiej różdżki dzięki tym cudownym, ale jednocześnie uzależniającym narkotykom.

W pięknym filmie Sekrety hrabstwa Osage Mówi się, że kobiety zazwyczaj rozwiązują swoje problemy za pomocą tabletek, mężczyźni natomiast sięgają po alkohol. W filmie możemy zobaczyć Meryl Streep po mistrzowsku oddającą smutną rzeczywistość regularnego i niekontrolowanego zażywania benzodiazepin, do którego zachęcają przede wszystkim niektórzy lekarze, którzy widzą w tych lekach łatwe, szybkie i ekonomiczne rozwiązanie w walce z bólem egzystencjalnym swoich pacjentów.

Ból i strach leczymy narkotykami tak, jakby były chorobą. Ale nie jestem.

-Guillermo Rendueles, psychiatra-

Ten film to krwawy, ale prawdziwy przykład tego, z czym musi się obecnie zmierzyć wielu specjalistów: osoby uzależnione od legalnego narkotyku przepisanego im przez lekarza pacjenci, którzy codziennie potrzebują większej dawki, aby czuć się dobrze, a nawet osoby w podeszłym wieku, które przez dziesięciolecia łykały małą pigułkę nasenną i teraz widzą, że ich jakość życia została całkowicie zniszczona.

Istnieje wiele tajemnic otaczających skład tych środków nasennych, które mają za zadanie ułatwić nam życie, gdy pojawią się trudności, rzeczywiste lub wyimaginowane. Nikt nie wątpi w ich krótkotrwałą skuteczność, która jest doskonała. Jednak, jak dobrze wiemy, procesy lękowe lub depresja mogą być bardzo długie a potrzeba znalezienia ulgi jest zdecydowanie zbyt wielka. I tu właśnie znajdujemy niebezpieczeństwo, tu pojawia się uzależnienie i symptomatologia, którą należy omówić.

Co to są benzodiazepiny?

Jest bardzo prawdopodobne, że dla wielu z Was słowo benzodiazepina nic nie znaczy. Pomimo tego jeśli zamiast tego mówimy o Orfidal, Tranxilium, Lorazepam, Lexotan, Valium lub Alprazolam, wtedy wszystko się zmienia . Duża część populacji przyjmowała te leki przynajmniej raz z konkretnego powodu lub go zna względny przyjaciela lub współpracownika, który codziennie potrzebuje tych leków.

Mimo to… czym tak naprawdę są benzodiazepiny?

Benzodiazepiny działają uspokajającoto znaczy spowalniają funkcje organizmu.
• Są to leki psychotropowe działające na ośrodkowy układ nerwowy. Oznacza to, że ich działanie nie ogranicza się tylko do działania relaksującego czy uspokajającego, ale ma także działanie amnezyjne, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie.
Ich działanie koncentruje się na zwiększeniu poziomu substancji chemicznej w mózgu zwanej GABA(kwas γ-aminomasłowy).
• GABA jest inhibitorem mózgu wytwarzanym w móżdżku, w zwojach podstawy mózgu i wielu obszarach rdzenia kręgowego. Jego celem jest relaks i ograniczenie aktywności neurony .

Ciekawostką jest fakt, że benzodiazepiny pojawiły się na rynku farmaceutycznym w latach 60. XX wieku jako substytuty barbituranów. Od tego czasu oraz wraz z narodzinami firmy farmaceutycznej ROCHE w 1963 roku, producent znanego Valium ( diazepam ) benzodiazepiny stały się obecnie najczęściej zażywanymi lekami na receptę w historii.

W zeszłym roku spożycie mniejszych leków psychotropowych, takich jak leki przeciwlękowe, wzrosło na całym świecie o 20%.

Zastosowanie i rodzaje benzodiazepin

Benzodiazepiny stosuje się w leczeniu skłonności do ataków paniki lub ogólnego lęku ale także bezsenność abstynencja od alkoholu, epilepsja, zaburzenia afektywne, ból pooperacyjny, a nawet jako pomoc w procesie detoksykacji z niektórych leków.

Tak jak pokazują nam różne badania, takie jak to przeprowadzone przez Wydział Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu San Jorge w Saragossie w Hiszpanii Benzodiazepiny są również coraz częściej przepisywane w domach opieki dla osób starszych . Jest to ważny fakt, który skłania ekspertów do zastanowienia się, czy korzyści kliniczne tych leków faktycznie rekompensują ich skutki uboczne.

Z drugiej strony trzeba to jeszcze raz podkreślić są to leki, które można zażywać wyłącznie na receptę lekarską oraz że nawet jeśli można je stosować łącznie z lekami przeciwdepresyjnymi lub przeciwpsychotycznymi, zawsze musi je przepisywać specjalista i w każdym momencie kontrolować dawkę.

Rodzaje benzodiazepin

Benzodiazepiny klasyfikuje się według czasu ich działania w organizmie. Zobaczmy szczegółowo, czym one są.

Długo działający od 40 do 200 godzin.

• Klobazam.
• Clorazepato.
• Clordiazepossido.
• Diazepam.
• Flurazepam.
• Medazepam.
• Pinazepam.
• Klotiazepam.
• Prazepam.

O pośrednim czasie działania od 20 do 40 godzin.

• Klonazepam.
• Bromazepam.
• Flunitrazepam.
• Nitrazepam.

Krótko działający od 5 do 20 godzin.

• Alprazolam.
• Lormetazepam.
• Lorazepam.
• Oksazepam.

Bardzo krótki czas działania od 1 godziny do 1 godziny i pół.

• Brotizolam.
• Lormetazepam.

Skutki związane z benzodiazepinami

Benzodiazepiny są skuteczne. Nigdy nie zawodzą, dają nam nieprzerwany odpoczynek, dają ulgę w tym rozpaczliwym cierpieniu, które nas ogarnia po przerwa kochający, a nawet pomóż nam uczynić nasze dni pracy przyjemniejszymi. Mimo to wszystko w tym życiu ma swoją cenę i niemal jak starożytne okrutne bóstwo zmusza nas czasem do zawarcia paktu. Leczenie benzodiazepinami nie powinno trwać dłużej niż 4 do 6 tygodni. W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo

Mimo to życie nadal boli, problemy są nadal trudne do rozwiązania, bezsenność nadal pojawia się każdej nocy, a niepokój nadal pożera nas. W tym momencie zwracamy się o pomoc do naszego lekarza, który z braku innych środków i strategii poddaje się i tym samym rozpoczyna to powolne i wyniszczające uzależnienie.

Typowe fizyczne skutki uboczne uzależnienia od benzodiazepin

• Senność.
• Zawrót głowy.
• Dezorientacja.
• Brak równowagi (szczególnie u osób starszych).
• Zaburzenia mowy.
• Osłabienie mięśni.
• Zaparcie.
• Mdłości.
• Suchość w ustach.
• Niewyraźne widzenie.

Postępujący wpływ na pamięć związany ze stosowaniem benzodiazepin

Benzodiazepiny znacząco zmniejszają naszą zdolność zapamiętywania nowych informacji . Ponadto długotrwałe zażywanie tych leków powoduje wyraźną sztywność naszych procesów poznawczych: trudno nam się skoncentrować i rozwiązywać problemy problemy wywnioskować pewne informacje, powiązać pomysły…

Efekt paradoksu

Kiedy mówimy o paradoksalnym działaniu leku, mamy na myśli . Jest wielu pacjentów, którzy po miesiącach, a nawet latach stosowania określonego rodzaju benzodiazepin, zaczynają cierpieć na niektóre z następujących objawów:

• Zwiększony niepokój.
• Uczucie złości lub złości.
• Podniecenie.
• Uczucie melancholii.
• Depersonalizacja (poczucie obojętności wobec otaczającego nas środowiska).
• Depresja.
• Derealizacja (poczucie postrzegania otaczającego nas środowiska jako nierealnego).
• Halucynacje.
• Koszmary .
• Zmiany osobowości.
• Psychoza.
• Niepokój.
• Myśli lub zachowania samobójcze.

Spożycie benzodiazepin u osób powyżej 60. roku życia

Lekarze pierwszego kontaktu bardzo często przepisują krótko działające benzodiazepiny na bezsenność u osób po 60. roku życia . Jest to bardzo powszechna procedura, której celem jest poprawa jakości snu, a co za tym idzie także poprawa jakości życia. Pomimo tego jest ich wiele studia które ostrzegają nas o wielu zagrożeniach związanych z długotrwałym zażywaniem tych leków w starszym wieku:

• Zmiany poznawcze i pamięciowe.
• Zwiększone ryzyko upadków i możliwych konsekwencji (takich jak złamania biodra).
• Większe ryzyko wypadków samochodowych.
• Czynnikiem sprzyjającym wystąpieniu demencji może być również stosowanie benzodiazepin.

Wszystko to nasuwa bardzo jasny wniosek, nad którym musimy się zastanowić: nieuzasadnione i długotrwałe używanie tych narkotyków należy uznać za problem zdrowia publicznego.

Laura i historia przepisanego uzależnienia

Laura ma 39 lat, jest mamą dwójki dzieci w wieku 8 i 3 lat, pracuje w spółce publicznej . To dobra praca, ale poddawana dużej presji, ma cele do osiągnięcia i markę, która ma zaistnieć na rynku. Są dni, kiedy bardzo trudno jej to wszystko pogodzić: szanowanie swoich obowiązków jako matki, bycie odnoszącą sukcesy pracownicą twórczą i kobietą, która na co dzień stara się zapanować nad potworem, jakim jest lęk.

W dłuższej perspektywie regularne stosowanie benzodiazepin powoduje uzależnienie, a nie leczenie problemów lub chorób

Kilka tygodni temu przyjęli ją do szpitala, aby pomóc jej przezwyciężyć kryzys odstawienia . Wszystko zaczęło się od dzwonienia w uszach. Nie mógł skupić się na niczym innym poza szumem w uszach. Niedługo potem zaczęło się mrowienie w rękach i nogach, pieczenie w ustach i okropna wrażliwość na światło.

Jej nastrój nagle się zmienił i wtedy dzieci zaczęły się jej bać. W tym właśnie momencie jego świat się rozregulował, a życie przestało się rymować. Nic w jej głowie nie było na swoim miejscu, a Laura chciała po prostu schować się w małym miejscu, gdzie mogłaby zniknąć, rozpłynąć się, rozpłynąć się w nicości.

Kiedy uświadomiła sobie swoje uzależnienie od benzodiazepin, nie mogła w to uwierzyć. Bardzo trudno zaakceptować fakt, że można się uzależnić od leku, który ma nam pomóc poczuć się lepiej . Mimo to proces lęku i depresji jest długi, a czas wizyty lekarskiej bardzo krótki. W takich okolicznościach kontrola administracji jest czasami bardzo skomplikowana

Potem Laura próbowała zaprzestać jego stosowania, ale zdała sobie sprawę, że to niemożliwe, bo skutki są opłakane. Życie to nie prosta droga, ale stroma wspinaczka pełna zakrętów i dlatego czasami potrzebujemy pomocy tabletek, które wkładamy pod język. Tabletki, które przynoszą ulgę, wyciszają i powodują senność . Jednak uzależnienie od benzodiazepin jest podobne do uzależnienia od heroiny czasami nie mamy innego wyjścia, jak udać się do ośrodka terapeutycznego specjalizującego się w tego typu uzależnieniach.

Prosty, ale niebezpieczny zasób; tanie na początku, ale drogie na końcu

Mimo to nie możemy zrzucać całej winy na lekarzy. Organizacja, system i zasady kształtujące nasze społeczeństwo nie ułatwiają zapewnienia spersonalizowanej opieki, która umożliwiłaby dokładniejszą diagnozę i leczenie. Ponadto czynniki takie jak bezrobocie, niska jakość życia zawodowego, kryzys, ubóstwo, poczucie samotności lub złe zarządzanie naszymi emocjami często uwydatnia luki, w których leki mogą pomóc jako wrogowie bólu i magiczne źródła dobrego odpoczynku.

Podsumowując, należy podkreślić, że benzodiazepiny są skuteczne w krótkim okresie. Oprócz tej granicy tam, gdzie chemia działa uspokajająco pojawia się potrzeba integracji innych strategii i innych punktów widzenia, dzięki którym dzięki psychoterapii będziemy w stanie rozwiązać zawiłe wątki naszego życia osobistej woli oraz autentycznego, wrażliwego i empatycznego wsparcia ze strony otaczającego nas świata. Od nas zależy, czy odniesiemy sukces, na pewno nie przy działaniu jakiejkolwiek pigułki.

Bibliografia i odniesienia

-Andres-Trelles F. (1993) Leki stosowane w stanach lękowych: benzodiazepiny i inne leki przeciwlękowe . Madryt: MacGraw Hill Interamericana.

-Hardman J. G. Goodman L. S. Gilman A. Farmakologiczne podstawy terapii. Tom. I. Strony. 385-398. Madryt: MacGraw-Hill Interamericana.

-Robert Whitaker (2015) Anatomia epidemii Madryt: Kapitan Swing

-Sophie BilliotiJola Moride Thierry Ducruet (9.09.2014) Stosowanie enzodiazepin i ryzyko choroby Alzheimera: badanie kliniczno-kontrolne. British Medical Journal 349 stron 205-206

-Eugene Rubin Charles Zorumski (2015) Ile osób bierze benzodiazepiny? Psychologia dzisiaj