Czy istnieje męska menopauza? Jest wielu mężczyzn w średnim wieku, którzy doświadczają takich objawów, jak utrata popędu seksualnego, nadwaga, zmęczenie, zmiany snu lub zniechęcenie. Niektórzy eksperci definiują zespół niedoboru testosteronu (TSD) jako objawy hormonalne, psychiczne i seksualne, których doświadczają mężczyźni w średnim i starszym wieku. Inni eksperci nazywają to andropauzą wskazując na brak jednolitości w zakresie nazewnictwa i cech.
Jeśli przeanalizujemy objawy różnych osób, począwszy od połowy ich cyklu życia, mężczyźni i kobiety często nie różnią się zbytnio. Jeszcze kilka lat temu objawy zwane menopauzą łączono wyłącznie ze światem kobiet. Jednak sytuacja zmieniła się tak bardzo, że byliśmy świadkami powstania terminu opisującego to samo w kontekście męskim: andropauza .
SDT dotyka do 7% populacji mężczyzn w wieku poniżej 60 lat, a liczba ta wzrasta do 20%, gdy mężczyźni przekraczają szóstą dekadę życia.
-Jorge Aranda Lozano i Rocío Sierra Labarta-
Poziom hormonów i cechy fizyczne są bardzo różne w zależności od płci ale niektóre zmiany fizyczne mogą dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Z tej perspektywy nauka każdego dnia czyni postęp, aby rzucić światło na te zjawiska.
Testosteron jest głównym bohaterem andropauzy
Poziom testosteronu u mężczyzn zaczyna spadać począwszy od czterdziestego roku życia około 1 i 2% rocznie. Jak podano w artykule w Europejski Dziennik Bólu The testosteron występuje u obu płci, jednak w większym stężeniu u mężczyzn, gdzie odpowiada za zmiany hormonalne oraz wzrost mięśni, kości i narządów płciowych.
Nic więc dziwnego, że hormon ten wpływa na niektóre funkcje seksualne, takie jak pożądanie seksualne zdolność do erekcji lub produkcja nasienia. Oprócz sfery seksualnej niski poziom testosteronu może również wpływać na inne funkcje, takie jak sen.
W przeciwieństwie do nagłej utraty hormonów w okresie klimakterium u kobiet, spadek poziomu testosteronu u mężczyzn następuje powoli i przy mniej wyraźnych objawach.
-Janosch Deeg-
Jeśli noto deficyt testosteronu jako hipogonadyzm zostanie potwierdzone przez lekarza, można zastosować leczenie hormonalne. Problem dzisiaj polega na tym wielu mężczyzn nadużywa terapii hormonalnej bez nadzoru lekarza lub nawet bez takiej potrzeby.
Zabiegi te są wskazane wyłącznie dla osób z chorobami lub urazami, które trwale wpływają na poziom testosteronu i nie powodują zatrzymania normalnego procesu starzenia. Tabletek testosteronowych w plastrach lub zastrzykach nie należy stosować bez ograniczeń: są to praktyki, które mogą powodować poważne ryzyko dla zdrowia.
Zespół niedoboru testosteronu
Najnowsze badania potwierdzają istnienie takiego obrazu diagnostycznego. Frank Sommer urolog w Klinice Uniwersyteckiej Hamburg-Eppendorf i pierwszy profesor andrologii na świecie Krytykuje brak porozumienia medycznego w sprawie zdefiniowania objawów andropauzy.
Jak już powiedzieliśmy, niektórzy specjaliści nazywają je andropauzą, podczas gdy inni używają różnych etykiet diagnostycznych, takich jak zespół niedoboru testosteronu (TST) . Niezależnie od nazewnictwa objawy prezentowane przez pacjentów są zbieżne.
Według Sommer mężczyźni nie mają typowego obrazu kobiecej menopauzy, ale opisują podobne objawy, które zwykle wychodzą na jaw w wyniku zaburzeń hormonalnych charakterystycznych dla zaawansowanego wieku.
Sugeruje podział objawów zespół niedoboru testosteronu (TST) w trzech kategoriach: psychicznej, fizycznej i seksualnej. Jeśli u pacjenta występują objawy we wszystkich trzech obszarach, a także niski poziom testosteronu, można zdiagnozować SDT.
Zgodnie z tą perspektywą w celach diagnostycznych brane są pod uwagę nie tylko wartości hormonalne, ale także przywiązuje się wagę do wszystkich innych objawów, np. psychologicznych. Ta kategoryzacja również może uniknąć błędnych diagnoz i w konsekwencji nadużywania terapii hormonalnych dla pacjentów, którzy potrzebowaliby innych terapii.
Terapia hormonalna czy psychoterapia?
Terapia hormonalna stosowana w leczeniu andropauzy i innych schorzeń jest przedmiotem kontrowersji . Większość z nich daje jednak pozytywne rezultaty.
Wielu mężczyzn cierpiących na TDS poddaje się terapiom hormonalnym, dzięki którym zauważają złagodzenie objawów choroby. Krytyka lekarzy w tym zakresie wiąże się z brakiem wiedzy o możliwych skutkach ubocznych takie jak możliwe choroby układu krążenia ( udar lub naruszone).
Leczenie hormonalne nie powinno być normą w przypadku andropauzy, jak twierdzi wielu specjalistów. Czasami zgłaszane objawy nie są spowodowane niskim poziomem testosteronu, ale kryzysami psychicznymi wynikającymi ze zmian typowe dla nowego etapu życia. W takich przypadkach zaleca się poddanie pacjenta leczeniu psychoterapeutycznemu i niehormonalnemu.
Styl życie Stresujące zmiany społeczne i fizyczne lub kryzysy życiowe mogą prowadzić do dyskomfortu fizycznego i psychicznego. Wielu profesjonalistów się z tym zgadza zgłaszane objawy można leczyć za pomocą terapii psychologicznych biorąc pod uwagę, że to ostatnie może okazać się bardzo przydatne w radzeniu sobie ze zmianami emocjonalnymi wywołanymi przez podeszły wiek. Jednocześnie poprawa prostych codziennych nawyków, takich jak odżywianie czy aktywność fizyczna, może spowolnić pojawianie się opisanych powyżej objawów.
Zmiany, które pojawiają się wraz z wiekiem, mogą być trudne do zaakceptowania . Niektóre konflikty osobiste i w relacjach utrudniają pokazywanie witalności, której wydaje się, że już nie ma.
Zmiany fizyczne i problemy zdrowotne mogą również znacząco wpływać na nastrój . Z tej perspektywy podejście psychologiczne może być kompasem, który wskaże nam najlepszą drogę do wykorzystania teraźniejszości i przyszłości, a także pomoże nam uporać się z problemami z przeszłości. Wsparcie psychologiczne może być bardzo przydatne w nauce radzenia sobie z tym nowym etapem naszego życia.
