Zespół nocnego jedzenia jest uważany za zaburzenie snu lub zaburzenie odżywiania
Szacuje się, że dotyka 15% populacji (Niemcy 2014) i ma poważne konsekwencje zdrowotne (Zwaan Muller Allison Brahler i Hilbert 2014). W związku z tym w tym artykule postaramy się zagłębić w problem zespół nocnego jedzenia.
Zobaczymy, jak się to objawia, dlaczego tak się dzieje Jakie są przyczyny i jak to leczyć . Bo choć jest to schorzenie rzadkie i nieco nieznane, zasługuje na pełną uwagę.
Zespół nocnego jedzenia: co to jest i jakie są objawy
Zespół nocnego jedzenia został opisany przez dr Alberta Stunkarda w 1955 roku i obecnie jest uważany za zaburzenie snu . The Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) klasyfikuje je jako zaburzenie snu inne niż REM lub jako nieokreślone zaburzenie odżywiania, w zależności od stanu świadomości danej osoby podczas epizodu. Poniżej omówimy te dwa przypadki.
Zespół nocnego jedzenia może należeć do zaburzeń snu lub zaburzeń odżywiania, w zależności od stanu świadomości osoby podczas epizodu kompulsywnego.
Kiedy zdarzenie ma miejsce podczas snu, a dana osoba nie jest tego świadoma, zaburzenie to objawia się jako . Występuje w fazie IV spać charakteryzuje się falami o niskiej częstotliwości i bardzo głębokim snem. W takich przypadkach osoba wstaje i kompulsywnie je, nie zdając sobie z tego sprawy, ponieważ nie jest przytomna, nawet jeśli wydaje się, że nie śpi i może otworzyć lodówkę, żuć i połykać. Jak to bywa podczas lunatykowania, nie ma świadomości popełnionych czynów i następnego ranka nic się nie pamięta.
Przeciwnie, jeśli nocne jedzenie występuje w stanie świadomości i przy pamięci zdarzenia według DSM-5, mówimy o innych nieokreślonych zaburzeniach odżywiania z definicją nadmiernego i/lub nieuporządkowanego nocnego jedzenia.
Również w tym przypadku jedzenie jest kompulsywne, ale istnieje pewna dobrowolność w zachowaniu i pamięć jest obecna. Jeśli jednak nocnemu jedzeniu towarzyszą zaburzenia snu, tak się nie dzieje .
Jakie są objawy zespołu nocnego jedzenia?
Jeśli nocne jedzenie występuje jako zaburzenie odżywiania, łatwo je zdiagnozować, ponieważ epizody kompulsywnego jedzenia można zaobserwować po przebudzeniu lub przed pójściem spać. Dlatego jest skonfigurowany jako uzależnienie od jedzenia .
Nawet przy braku bodźca głodowego, objadanie się nadal występuje. Chociaż trudno to przyznać i rozpoznać jest to zachowanie obserwowalne, biorąc pod uwagę, że osoba jest w pełni świadoma podczas jedzenia w nocy i w sposób niekontrolowany .
Jeśli jednak nocne jedzenie zostanie sklasyfikowane jako zaburzenie snu, objawy mogą być znacznie trudniejsze do zidentyfikowania. Osoba zostaje przyłapana na jedzeniu podczas snu lub dlatego, że zaczyna przybierać na wadze bez wyraźnego powodu. Kolejną wskazówką jest to, że żywność znika z lodówki w ciągu nocy
Podsumowując Zespół nocnego jedzenia może być zarówno zaburzeniem odżywiania, jak i zaburzeniem snu (jako podtyp lunatykowanie ). W obu przypadkach jest to nadmierne i kompulsywne zachowanie związane z jedzeniem, które pojawia się w nocy, po obiedzie, kiedy dana osoba już zjadła i jest najedzona; odrzucając inne problemy psychologiczne lub psychiatryczne.
Jakie są przyczyny?
W przypadku kompulsywnego jedzenia jako zaburzenia odżywiania problem pojawia się, ponieważ jedzenie stanowi drogę ucieczki od lęku i depresji. Jedzenie staje się strategią korona dyskomfortu i problemów . Rozwija się jako uzależnienie od jedzenia i dlatego człowiek odczuwa potrzebę spożycia pokarmu i nie uspokaja się, dopóki go nie spożyje.
Z drugiej strony, gdy pojawia się podczas snu, mamy do czynienia z syndromem, który pojawia się, ponieważ występuje problem techniczny z przebudzeniem. Osoba budzi się, gdy tak naprawdę nie jest na to gotowa, dlatego aktywuje się układ motoryczny (ruch dobrowolny). Aktywowane są automatyzmy lub wyuczone zachowania, takie jak chodzenie, mówienie i jedzenie. Większość osób cierpiących na to zaburzenie nie jest świadoma swojego zachowania i może obudzić się, jedząc, nie rozumiejąc, co robią.
Zaburzenia równowagi hormonalnej i snu
Zespół nocnego jedzenia występuje częściej u osób otyłych na ogół wiąże się to również z zaburzeniami równowagi hormonalnej (hormony stresu i melatonina) the melatonina (hormon snu) oraz leki zmniejszające reakcję na stres (Zapp Fischer i Deuschle 2017).
Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia snu i rytmu dobowego prowadzą do nocnego jedzenia. Chociaż przyczyny tego zaburzenia są liczne i mało znane obecnie uważa się, że najczęstszą przyczyną są takie czynniki, jak lęk, stres, otyłość i zaburzenia rytmu dobowego . Strategie radzenia sobie skupiające się na emocjach, a nie na problemie, są również powiązane z zespołem nocnego jedzenia i na tym właśnie powinna skupiać się interwencja psychologiczna.
Jedzenie staje się strategią radzenia sobie z dyskomfortem i problemami. Rozwija się tak, jakby było to uzależnienie od jedzenia i dlatego człowiek czuje potrzebę jedzenia i nie uspokaja się, dopóki tego nie zrobi.
Leczenie zespołu nocnego jedzenia
Interwencja musi mieć charakter wielodyscyplinarny. Dietetycy pomagają osobie schudnąć, psychiatrzy w odpowiedniej terapii lekowej, a psychologowie w behawioralnym, emocjonalnym i poznawczym zarządzaniu problemem. Nie jest to tylko zaburzenie fizyczne związane z przyrostem masy ciała . Mamy do czynienia z ludźmi, którzy prezentują wysoki poziom Lęk oraz objawy depresyjne wymagające leczenia psychologicznego.
Z drugiej strony istnieje kilka przydatnych środków behawioralnych, takich jak zamykanie lodówki, pomaganie osobie obudzić się, gdy wstanie z łóżka lub uniemożliwianie jej opuszczenia pokoju. Co więcej, jeśli kompulsywne jedzenie jest częścią zaburzeń snu, konieczne jest również zastosowanie terapii psychologicznej w przypadku bezsenności, ponieważ niejedzenie przed pójściem spać zmienia normalny cykl snu. We wszystkich przypadkach konieczne będzie wdrożenie środków zapobiegawczych, aby utrudnić dostęp do żywności .
