Terapia lekowa na migrenę

Migrena jest jednym z najczęstszych rodzajów bólu głowy i jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności w naszym społeczeństwie. Z tego wynika znaczenie znalezienia leczenia farmakologicznego migreny które mogą zapobiegać i przeciwdziałać ostrym kryzysom.

Co to jest migrena?

Migrena jest każdy nawracający i intensywny, który zwykle dotyczy jednej strony głowy i objawia się ostrym kryzysem. Zwykle towarzyszą mu nudności i wymioty oraz nadwrażliwość na światło i hałas.

Wyróżnia się różne rodzaje migreny, wśród których wyróżniamy:

Migrena z aurą.Poprzedzają go wrażenia wzrokowe zwane aurami. Jest to rodzaj ostrzeżenia zapobiegawczego przed faktycznym kryzysem migrenowym.

Migrena bez aury.Jest to najczęstsze. Zwykle charakteryzuje się jednostronnym pulsowaniem, które powoduje umiarkowany lub silny ból. Ból ten nasila się wraz z aktywnością fizyczną.

Migrena siatkówkowa.Charakteryzuje się zaburzeniami widzenia. Obiekt może widzieć jasne obszary lub nie widzieć obszarów w swoim polu widzenia.

Objawy poprzedzające migrenę w dzieciństwie.Czasami u dzieci cierpiących na migreny w wieku dorosłym występują nawracające objawy, takie jak ból brzucha lub wymioty zawrót głowy .

Czynniki ryzyka

Choć przyczyny migreny nie są znane, znane są czynniki ryzyka sprzyjające wystąpieniu tej dolegliwości. Wśród nich wyróżniamy:

To stres :jest to jeden z najważniejszych czynników ryzyka.
• Niektóre produkty spożywcze i napoje: alkohol, czekolada, kawa, dojrzałe sery.
• Intensywny wysiłek fizyczny.
Nagłe zmiany temperatury.
• Niektóre leki, takie jak nitrogliceryna lub gemfibrozyl.
• Bezsenność.
Zmiany hormonalne u kobiet.Migreny często występują podczas menstruacji we wczesnej ciąży lub w okresie menopauzy.
• Niektóre pachną dźwiękami i jasnymi światłami.

Terapia lekowa na migrenę

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne migreny, wyróżnia się dwie duże grupy leków: leki stosowane w doraźnym leczeniu kryzysów oraz leki o działaniu zapobiegawczym lub profilaktycznym.

Leki stosowane w leczeniu ostrych ataków

Farmakoterapia migreny ma na celu wyeliminowanie bólu i objawów z nim związanych. Możemy wyróżnić trzy grupy leków:

Specyficzny.Zasadniczo ergotyczny i tryptański :

Alkaloidy ergotaminy:są nieselektywnymi agonistami receptora serotoninowego 5-HT1. Działają na różne receptory w organizmie i powodują różne skutki uboczne, takie jak uzależnienie i przyzwyczajenie. Triptani:są lekami selektywnymi agonistami receptora serotoninowego 5-HT1. Wywierają działanie zwężające naczynia krwionośne i przeciwzapalne na określone receptory, takie jak 5-HT1B i HT1D. Jednym z najbardziej znanych jest sumatryptan.

Leki niespecyficzne:NLPZ i paracetamol. Na ogół nie są one zbyt skuteczne w przypadku ostrych kryzysów z umiarkowanym lub silnym bólem. Zalecane są w przypadku przełomów z żywym lub co najwyżej umiarkowanym bólem.

Leki uzupełniające:to leki stosowane w leczeniu towarzyszących objawów. Na przykład leki przeciwwymiotne stosowane w leczeniu wymiotów.

Leki stosowane w profilaktyce migreny

Gdy pacjent nie reaguje odpowiednio na leczenie farmakologiczne migreny lub gdy epizody nawracają tak często, że wpływają na jakość życia pacjenta Można zastosować leczenie zapobiegawcze w celu zmniejszenia intensywności, częstotliwości i czasu trwania ataków.

Niektóre leki stosowane w profilaktyce migreny to:

Propanolol .
• Tymolol.
Metoprololo.
• Walprolan sodu.
Topiramat.
• Toksyna botulinowa.

Obecnie pojawiają się nowe leki, które udowodniły swoją skuteczność, nie powodując przy tym zbyt wielu skutków ubocznych. Niektóre biorą udział w syntezie peptydów związanych z genem kalcytoniny. Są to gepany i przeciwciała monoklonalne. W najbliższej przyszłości trwają badania nad zatwierdzeniem innych leków.

W celu prawidłowego leczenia bólów głowy leki należy łączyć z innymi terapii niefarmakologicznych . Ważne jest, aby w przypadku ostrych kryzysów stosować dobre leczenie i w razie potrzeby rozważyć pomysł leczenia zapobiegawczego, które pomoże zmniejszyć częstotliwość i intensywność kryzysów.

Według badań ponad 40% badanych nie wie, że cierpi na migrenę. Jeśli często odczuwasz bóle głowy, nie wahaj się skontaktować ze specjalistą!